Επίδομα λουτροθεραπείας ΕΟΠΥΥ. Ποιοι είναι δικαιούχοι. Απαιτούμενα δικαιολογητικά

Όπως αναφέρεται σε ανακοίνωση του ΕΟΠΥΥ, το επίδομα λουτροθεραπείας παρέχεται, σύμφωνα με την παράγραφο 1 του άρθρου 16 του Ε.Κ.Π.Υ. τους ΕΟΠΥΥ, στους ασφαλισμένους του Οργανισμού όταν είναι αναγκαία η θεραπεία της πάθησής τους, σε αναγνωρισμένες από το κράτος Λουτροπηγές, κατά τη διάρκεια της λουτρικής περιόδου, η οποία διαρκεί από την 1η Ιουνίου έως και την 31η Οκτωβρίου εκάστου έτους.

Με το υπ’ αριθμ. πρωτ. ΔΒ3Α/Φ115/ΟΙΚ. 20701/25-05-2015 έγγραφο, καθορίζονται οι δικαιούχοι καθώς και τα απαραίτητα δικαιολογητικά για την χορήγηση του επιδόματος λουτροθεραπείας στους ασφαλισμένους του ΕΟΠΥΥ για την λουτρική περίοδο από 1η Ιουνίου έως 31η Οκτωβρίου 2015.

Οι απαιτούμενες ιατρικές γνωματεύσεις, δύναται να εκδίδονται από ιατρούς Κρατικών ή Στρατιωτικών Νοσκομείων, Πανεπιστημιακών Κλινικών, ιατρούς του Πρωτοβάθμιου Εθνικού Δικτύου Υγείας (Π.Ε.Δ.Υ.) και τέλος από τους συμβεβλημένους με τον ΕΟΠΥΥ ιατρούς.

Δικαιούχοι   του   επιδόματος   Λουτροθεραπείας  (150 €, για 15 λούσεις)   έχουν   οι   ασφαλισμένοι   που πάσχουν από τις κάτωθι παθήσεις:

1)    Αυτοάνοσες    ρευματικές    παθήσεις    με    προβολή    του    μυοσκελετικού    συστήματος,    που    δεν  βρίσκεται σε οξύ στάδιο.

Στην κατηγορία αυτή περιλαμβάνονται παθήσεις όπως οι κάτωθι:
α) Ρευματοειδής αρθρίτιδα
β) Συστηματικός ερυθηματώδης λύκος
γ) Συστηματική σκλήρυνση
δ) Πολυμυοσίτιδα-Δερματίτιδα
ε) Ρευματοειδή πολυμυαλγία
στ) Μεικτή νόσος του συνδετικού ιστού

2)    Μετατραυματικές δυσκαμψίες, Μετατραυματική αρθρίτιδα

3)    Δερματοπάθειες
Στην    κατηγορία    αυτή    υπάγονται    η    ψωρίαση,    το    χρόνιο    έκζεμα    και    η    χρόνια    διάχυτη νευροδερματίτιδα.

Τα  απαραίτητα  δικαιολογητικά τα  οποία  θα  πρέπει να υποβάλλουν  οι  ασφαλισμένοι, προκειμένου να δικαιωθούν της λήψης της εν λόγω παροχής, καθορίζονται ως εξής:

1)    Ιατρική γνωμάτευση (σύμφωνα με το συνημμένο υπόδειγμα 1), ιατρού, αντίστοιχης με την πάθηση ειδικότητας, (Ορθοπαιδικού, Ρευματολόγου ή Δερματολόγου). Στην γνωμάτευση θα πρέπει να αναφέρεται αναλυτικά η πάθηση του ασφαλισμένου και να αιτιολογείται αναλυτικά η αναγκαιότητα υποβολής του σε λουτροθεραπεία.
2)    Ιατρική γνωμάτευση ειδικευμένου Καρδιολόγου (σύμφωνα με το συνημμένο υπόδειγμα 2), από την οποία να προκύπτει, δεδομένης της κλινικής κατάστασης του ασφαλισμένου, ότι δύναται να προβεί στην συγκεκριμένη θεραπεία και ότι δεν υπάρχει ιατρική αντένδειξη για την διενέργεια αυτής.
Οι γνωματεύσεις των ανωτέρω παραγράφων 1 και 2, δύναται να εκδίδονται από ιατρούς Κρατικών ή Στρατιωτικών Νοσοκομείων, Πανεπιστημιακών Κλινικών, ιατρούς του Πρωτοβάθμιου Εθνικού Δικτύου Υγείας (Π.Ε.Δ.Υ) και τέλος από τους συμβεβλημένους με τον ΕΟΠΥΥ ιατρούς.
3)    Τα εισιτήρια των λούσεων.
4)    Βεβαίωση της λουτροπηγής από τον νόμιμο εκπρόσωπό της, ότι η λουτροπηγή ανήκει στις αναγνωρισμένες από το Κράτος Λουτροπηγές. Από την ίδια βεβαίωση θα πρέπει να προκύπτουν οι ημερομηνίες πραγματοποίησης των λούσεων καθώς και το χρονικό διάστημα εντός του οποίου διενεργήθηκαν.
5)    Επικυρωμένο φωτοαντίγραφο απόδειξης παροχής υπηρεσιών του ξενοδοχείου ή του ενοικιαζόμενου δωματίου, προκειμένου να διαπιστώνεται η μετάβαση και διαμονή του ασφαλισμένου στον τόπο της λουτροπηγής. Στην περίπτωση που η λουτροπηγή βρίσκεται κοντά στον τόπο κατοικίας του ασφαλισμένου και δεν προκύπτει διαμονή, απαραίτητη κρίνεται η υποβολή Υπεύθυνης Δήλωσης του ασφαλισμένου στην οποία θα δηλώνει ότι, μετακινήθηκε τις ημερομηνίες όπως αυτές αναφέρονται στην βεβαίωση του νόμιμου εκπροσώπου της λουτροπηγής.